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肇慶市高要區人民政府辦公室關于印發肇慶市高要區支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務實施方案的通知

來源: 肇慶市高要區人民政府辦公室 發布時間:2018-11-13 16:46:33

 

 

高府辦函〔2018〕92號

 

肇慶市高要區人民政府辦公室關于印發肇慶市

高要區支持社會力量提供多層次多樣化

醫療服務實施方案的通知

 

各鎮人民政府、南岸街道辦事處,區政府各部門、各直屬機構,上級駐高要各單位:

《肇慶市高要區支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務實施方案》已經區人民政府同意,現印發給你們,請認真組織實施。實施過程中遇到的問題,請徑向區衛生和計劃生育局反映。

 

                                     

                                                        肇慶市高要區人民政府辦公室    

2018年11月9    

 

肇慶市高要區支持社會力量提供多層次

多樣化醫療服務實施方案

 

為深入貫徹習近平總書記重要講話精神,充分調動社會力量辦醫積極性,不斷滿足人民群眾日益增長的多樣化、差異化、個性化健康服務需求,根據《廣東省人民政府辦公廳關于印發廣東省支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務實施方案的通知》(粵府辦〔2018〕5號)和《肇慶市人民政府辦公室關于印發肇慶市支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務實施方案的通知》(肇府辦函〔2018〕151號)精神,結合我區實際,制定本實施方案。

一、工作目標

到2020年,社會力量辦醫能力明顯增強,醫療技術、服務品質、品牌美譽度進一步提高,專業人才、健康保險、醫藥技術等支撐進一步夯實,行業發展環境全面優化。全區社會辦醫規模進一步擴大,每千常住人口社會辦醫療機構床位數達1.5張左右,診療服務量達到30%以上,全區至少有1所達到二級醫院標準的社會辦醫院和3所達到一級醫院標準的社會辦醫院,建成一批有一定規模、一定社會影響和一定品牌特色的社會辦醫療機構,可提供基本醫療、高端醫療、康復和老年護理等服務,逐步形成多層次多樣化醫療健康新格局。

二、重點任務

(一)發展全科醫療服務。支持和鼓勵執業范圍為“全科醫學專業”的全科醫師到社區、鄉鎮設立個體全科診所,提供全科醫療服務。支持社會辦全科診所建立包括全科醫生、護士等護理人員以及診所管理人員在內的專業協作團隊,為居民提供醫療、公共衛生、健康管理等簽約服務,在轉診、收付費、考核激勵等方面給予社會辦全科診所與政府辦醫療機構享有同等待遇。鼓勵社會辦全科診所參與醫聯體建設,為居民提供個性化簽約服務。探索支持符合條件的社會辦醫療機構按規定利用移動互聯網、可穿戴設備等為簽約居民提供健康信息收集及慢性病藥品配送等服務。(牽頭單位:區衛生和計劃生育局;配合單位:區發展改革和物價局、區財政局、區人力資源和社會保障局、區社?;鴯芾砭鄭?/span>

(二)發展專科化、專業化服務。引導支持社會力量舉辦眼科、骨科、口腔、婦產、兒科、腫瘤、精神、醫療美容等專科醫療機構,以及進入康復、護理、體檢等專業服務領域,打造一批具有競爭力的優質品牌服務機構,并鼓勵投資者實行連鎖、集團化經營管理。鼓勵社會力量結合《肇慶市人民政府關于印發肇慶市區域衛生規劃(2016年-2020年)的通知》(肇府函〔2017〕326號)《肇慶市高要區人民政府關于印發高要區醫療衛生服務體系規劃(2016-2020年)的通知》(高府函〔2017〕96號)要求,舉辦獨立設置的醫學檢驗、醫學影像、病理診斷、消毒供應、血液凈化、安寧療護等專業機構,以及康復醫療、母嬰護理保健等專門化服務機構。(牽頭單位:區衛生和計劃生育局;配合單位:區發展改革和物價局、區民政局、區財政局、區食品藥品監管局)

(三)發展中醫藥服務。鼓勵社會力量舉辦以名醫、名藥、名科、名術為核心的中醫醫療機構,促進優質中醫藥服務資源向基層延伸。鼓勵有資質的中醫專業技術人員特別是名老中醫開辦中醫診所或個體行醫,支持社會辦中醫醫療機構發展中醫特色專科(專?。?。支持有實力的中醫診所、門診部等機構做大做強,實行連鎖化經營、規?;⒄?。允許取得鄉村醫生執業證書的有中醫藥一技之長人員,在鎮(街道)和村開辦只提供經核準的傳統中醫診療服務的傳統中醫診所。鼓勵社會力量舉辦規范的中醫養生保健機構和以中醫藥健康養老為主的護理院、療養院,以及提供中醫健康旅游等服務。(牽頭單位:區衛生和計劃生育局;配合單位:區食品藥品監管局、區旅游局)

(四)發展前沿醫療服務。立足高要實際,鼓勵有實力的社會辦醫療機構提供以先進醫療技術為特色的醫療服務,促進第三方醫學檢測醫療發展,穩妥有序推動精準醫療、個性化醫療等服務發展。持續推動成熟可靠的前沿醫療技術進入臨床應用的轉化機制建設。鼓勵第三方醫學檢測機構與醫療機構開展合作,推廣應用基因檢測等技術。〔牽頭單位:區衛生和計劃生育局、區經濟和信息化局(科技局);配合單位:區發展改革和物價局、區食品藥品監管局〕 

(五)推動發展個性化就醫服務。鼓勵社會辦醫療機構優化就醫流程,提升服務質量,營造溫馨舒適的就醫環境,改善群眾看病就醫體驗。鼓勵社會辦醫療機構為有需要的患者提供遠程會診、專人導醫陪護、家庭病房等多種個性化的增值、輔助服務,全面提高服務品質。鼓勵社會力量進入高端醫療服務領域,探索健康教育、接診問診、醫患溝通、醫療決策、診療行為、護理和康復指導、心理關懷等連續整合的服務性醫療需要及潛在健康需求。〔牽頭單位:區衛生和計劃生育局;配合單位:區發展改革和物價局、區經濟和信息化局(科技局)〕

(六)推動發展多業態融合服務。全面放開在養老機構內設置醫療機構和在醫療機構內設置養老機構,鼓勵社會力量設置醫養融合體,落實養老機構內部設置的醫療機構取消行政審批、實行備案管理的政策。允許一家機構同時掛養老機構和醫療機構牌子,享受醫療行業和養老行業雙重政策優惠,其中符合條件的醫療床位可按規定納入醫保定點協議管理。發展智慧健康產業,促進云計算、大數據、移動互聯網、物聯網等信息技術與健康服務深度融合,大力發展遠程醫療服務體系。結合我區中醫藥特色發展健康旅游產業,發展以森林養生、休閑養生、文化體驗、旅游度假為特色的“醫療+休養+養生+康復+旅游”產品,完善旅游功能配套,建設一批與田園風情、山水生態、休閑旅游結合的養生體驗和療養基地。支持社會力量興辦體醫結合的健康服務機構,培育一批“體質測試+科學健身指導+衛生”的健康管理機構。推動互聯網與健康融合,發展智慧健康產業,促進云計算、大數據、移動互聯網、物聯網等信息技術與健康服務深度融合,大力發展遠程醫療服務。〔牽頭單位:區衛生和計劃生育局、區經濟和信息化局(科技局)、區民政局、區文廣新局(體育局);配合單位:區發展改革和物價局、區人力資源和社會保障局、區商務局、區食品藥品監管局、區社?;鴯芾砭?、區旅游局〕

三、支持政策與措施

(一)總體規劃,優先準入。符合規劃總量和結構的前提下,取消對社會辦醫療機構的具體數量和地點限制。對不違反法律、法規、規章有關規定,并符合醫療機構基本標準的社會資本及境外資本投資開辦醫療機構的,不得限制設置。未公開公布規劃的,不得以未公開規劃為由拒絕社會力量開辦醫療機構或配置醫療設備。(牽頭單位:區衛生和計劃生育局;配合單位:區發展改革和物價局、市國土資源局高要分局、市城鄉規劃局高要分局)

(二)簡化審批服務,實行網上辦理。按照“非禁即入”的原則,全面清理、取消不合理的前置審批事項,進一步簡化社會辦醫的準入程序,精簡申請材料,減少審批環節,縮短審批時間,公開審批信息,不得在審批民營醫療機構時自行設定超出法律法規規定的限制性條件。2018年底前,實現全區所有醫療機構的申請、受理、審批、發證等過程全部納入省網上辦事大廳,并提供實時聯網查詢。除國家發布政府核準的投資項目目錄外,全區范圍內企業投資建設的醫療項目立項均按屬地原則在項目所在地實行備案管理。(牽頭單位:區衛生和計劃生育局;配合單位:區發展改革和物價局、區民政局、區環境?;ぞ?、區住房和城鄉建設局、區食品藥品監管局、區市場監管局、市公安局高要分局、市國土資源局高要分局、區稅務局)

(三)促進投資與合作,培育醫療集團。鼓勵集醫藥、醫療、商業健康保險為一體的健康服務業集團發展健康醫療事業。允許公立醫院以品牌、人才、技術、管理等與社會力量合作舉辦新的非營利性醫療機構。鼓勵公立醫院通過人才交流、委托管理、技術支援、購買服務等模式與社會辦醫療機構建立協議合作關系。支持社會辦醫療機構強強聯合、優勢互補,培育上水平、規?;囊攪萍?,樹立良好的社會信譽和口碑。(牽頭單位:區衛生和計劃生育局、區發展改革和物價局、區財政局、區人力資源和社會保障局)

(四)突出實踐應用能力培養,加強人力資源保障。調整優化醫學教育專業結構,加強全科醫學、兒科、產科、精神科、急救醫學等急需緊缺醫學專業人才的培養,突出實踐應用能力培養,提高臨床醫學人才培養質量,建立職業院校人才聯合培養機制。全面落實醫師執業區域注冊和省域范圍內多機構執業政策,醫師向主要執業區域機構知情報備后即可憑合同(協議)在其他醫療機構多點執業。加快推進醫療機構、醫師和護士電子化注冊管理,建立全區醫療機構、醫師、護士電子化注冊制度,為醫療機構執業許可和醫師、護士執業注冊提供便捷服務。保障社會辦醫療機構在科研、技術職稱考評、人才培養等方面與公立醫療機構享有平等待遇。外地醫療衛生專業技術人才流動到我區社會辦醫療機構的,按照專業技術人才的條件優先辦理積分入戶,在保障房租賃、子女入學、家人就醫等方面享受同等待遇。鼓勵公立醫療機構在職醫師和退休醫師到基層設立個人診所。完善多機構執業醫師職稱評審機制,允許將醫師多機構執業期間符合要求的資歷和業績成果作為職稱晉升的依據,允許將在職醫師到基層開辦診所期間符合要求的執業資歷和業績成果作為申報基層衛生技術人員職稱評審的依據。(牽頭單位:區人力資源和社會保障局、區教育局、區衛生和計劃生育局;配合單位:區編辦、區發展改革和物價局、區民政局)

(五)落實完善保險支持政策,建立信息互通機制。允許符合條件的社會辦醫療機構加入醫保定點,并執行與公立醫療機構同等政策。不得將醫療機構經營性質、所有制形式及定點機構總數限制等作為是否納入醫保協議管理的評判標準。醫保定點協議經辦部門與衛生計生行政部門要建立信息互通機制,及時共享醫療機構級別類別、執業情況誠信記錄、醫保協議機構名單及支付情況等相關信息。鼓勵商業保險機構與社會辦醫療機構合作,將社會辦醫療機構納入協議支付機構,支持商業健康保險信息系統與社會辦醫療機構信息系統共享。加快發展醫療責任保險、醫療機構和執業人員的醫療意外保險等多種形式的醫療執業保險,健全醫療風險分?;?,完善醫療糾紛人民調解機制。(牽頭單位:區社?;鴯芾砭?;配合單位:區財政局、區人力資源和社會保障局、區衛生和計劃生育局)

(六)加強財稅和投融資支持。全面落實國家、省對社會辦醫療機構的各項稅收優惠政策,醫療機構提供的醫療服務、自產自用的制劑,符合《財政部國家稅務總局關于醫療衛生機構有關稅收政策的通知》(財稅〔2000〕42號)《財政部國家稅務總局關于全面推開營業稅改征增值稅試點的通知》(財稅〔2016〕36號)等相關規定的,免征增值稅;落實國家和省對醫療機構的行政事業性收費減免政策,對社會辦非營利性醫療機構建設免征行政事業性收費,對營利性醫療機構建設減半征收行政事業性收費。進一步清理和取消對社會辦醫療機構不合法、不合理的收費項目,規范各類醫療收費票據開具。鼓勵社會力量設立市場化投資基金,發展醫療服務領域專業投資機構、并購基金等。鼓勵金融機構開發符合醫療健康行業特點的信貸和多樣化融資產品,重點解決中小型醫療機構融資難問題。(牽頭單位:區金融局、區稅務局;配合單位:區發展改革和物價局、區民政局、區財政局、區人力資源和社會保障局、區住房和城鄉建設局、區衛生和計劃生育局、市國土資源局高要分局)

(七)加強全行業監管,健全評審評價機制。充分考慮社會辦醫療機構的發展特點和規律,探索建立包容社會辦醫而又審慎監管的監管方式。健全醫療機構評審和醫療質量評價機制,將社會辦醫療機構納入評審評價范圍。探索建立將社會辦醫療機構質量評價結果與醫療機構級別核定、醫保支付、不良執業行為記分、執業證照管理等工作相結合的有效機制。通過對社會辦醫療機構診療行為大數據的科學分析確定監管重點,推行“雙隨機一公開”監管方式,加強事中事后監管。嚴厲打擊出租承包科室、騙取醫保資金、醫療欺詐、非法行醫等行為,嚴肅查處租借執業證照開設醫療機構、虛假違法醫療廣告宣傳等行為。加強對社會辦非營利性醫療機構的產權歸屬、財務運營、資金結余使用等方面的監督管理。非營利性醫療機構不得將收支結余用于分紅,或以自主購買藥品、設備、服務等方式變相分紅。加強對營利性醫療機構盈利率的管控。加強對居民健康電子檔案和患者病歷電子檔案的管理,規范健康數據的采集、傳輸、存儲、應用等環節管理,嚴禁泄露隱私,確保數據安全。(牽頭單位:區衛生和計劃生育局;配合單位:區民政局、區司法局、區食品藥品監管局、區市場監管局、區社?;鴯芾砭鄭?/span>

(八)提高誠信經營水平,建立行業自律機制。建立健全醫療機構及從業人員信用記錄機制、醫療領域守信聯合激勵和失信聯合懲戒機制,建立衛生監督誠信“紅名單”和失信“黑名單”制度,在日常監管、行政審批、等級評審、績效考核等工作中對誠信記錄良好的單位和個人給予適當優待;對存在不良誠信記錄的,給予重點監管,提高監管頻次。引導社會辦醫療機構實行信用承諾制度。推動社會辦醫療機構及時向社會公開診療科目、服務內容、人員配備、價格收費等信息。有關部門定期公開社會辦醫療機構執業(經營)情況、行政處罰等信息。培育和發展行業協(學)會,制定行業服務標準,提升行業服務質量,建立行業發展和自律機制。鼓勵第三方評價機構開展對社會辦醫療機構和醫務人員的專業評估、信用評價。(牽頭單位:區衛生和計劃生育局;配合單位:區發展改革和物價局、區民政局、區食品藥品監督局、區市場監管局)

四、強化組織實施

(一)加強組織領導。有關部門要充分認識支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務對擴內需、穩增長、保就業、惠民生、保健康的重要意義,作為深化醫改、發展健康產業、推進健康高要建設、推動供給側結構性改革的重要內容來統籌推進。各有關部門要加強溝通協調,密切協作配合,制定或完善有關規劃、規范、標準和政策等措施,共同推進社會辦醫工作順利開展。

(二)加強督導檢查。各有關部門要加強調研督查,事中事后監管措施及扶持政策是否到位生效,對發現的問題要及時整改,切實打通政策落實“最后一公里”。

(三)加強探索創新。各有關部門要主動作為,針對社會辦醫中的困難和問題,積極研究和探索創新,爭取更大突破。各有關部門要為社會辦醫營造更為有利的環境,支持社會辦醫加快發展。區發展改革和物價局、區衛生和計劃生育局等部門要及時總結推廣有益經驗,不斷推進社會辦醫工作向前發展。

 

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